內江從印度手術室驚現蟑螂事件談層流手術室的重要性

　　人們一般都認為，手術室應該是清潔度要求最高的地方。不過，日前在印度馬哈拉施特拉邦塔那市一家專科醫院的手術室里發現有蟑螂爬行，導致一名45歲男子正在進行的腿部手術被迫停止了。據《印度時報》前幾日報道，印度一家醫院的資深骨外科醫生當天在做手術時，發現有蟑螂進入了手術室，便將這一幕拍攝記錄了下來，希望可以引起醫院管理部門對于手術室糟糕環境的注意，并且讓人意識到，病人在這樣的環境中進行手術存在著潛在危險。

　　醫院手術室擔負著對病人進行手術和緊急危重病人的搶救任務，手術室裝備的好壞直接影響手術成敗，是衡量一家醫院綜合技術實力的象征。在現代醫療場所，層流手術室有著很重要的作用，因為現在手術的質量高低直接決定了醫院的醫療水準和能力，而層流手術室凈化技術很好地解決了手術室衛生條件，在一個側面也助推了醫院的醫療水準。

　　現在層流手術室的作用越來越重要，要知道，一臺手術最起碼要做到環境無菌，無污染，無菌技術操作是防止術后感染的手段之一，很多醫院采取的手段就是給病人加強抗生素的用量，而這種方法肯定會對病人的健康起到負面影響，所以現代醫院想要提升整體服務質量，對每個環節的無菌控制一定要重視。

　　層流手術室人員及各種物品在手術室的出入，是影響手術室空氣潔凈度的重要因素，必須按照規范措施管理。日常工作中要注意以下幾個方面：

　　⑴、無菌手術通道是工作人員、病人、潔凈物品的供應通道，屬于潔凈流線。

　　⑵、非潔凈處置通道，是術后手術器械、敷料、垃圾等污物的出口，屬于污物流線。

　　⑶、層流手術室管理應盡量做到人員物品的隔離分流，以保證層流手術室區空氣潔凈度，避免交叉感染。

　　⑷、層流手術室應使用無粉手套，嚴禁在手術間折疊各種布類敷料或將私人物品和書報等帶入手術間。

　　層流手術室應劃分無菌、急診和感染手術間。急診手術間設在手術部的最外側，感染手術間靠近污物通道，應開有側門并設置緩沖間，便于隔離和消毒。接臺手術間隔時間15～20min，并保持空調系統連續運行，盡量排盡前一臺手術的塵粒污染，保證層流手術室空氣潔凈程度。

　　為了保證設備的正常運行，醫院應制定層流手術室設備運行管理制度。設專人每天檢查控制板上空調顯示數據，定期檢測空調系統運行情況，嚴格遵守管理規范，做好維護保養工作。層流手術室急診手術間的送風系統，應24小時維持在低速運行狀態，以保證手術室恒溫、恒濕和潔凈度。

　　層流手術室有著很重要的作用，它保證了手術室的凈化效果，規范了醫護人員的護理操作及工作流程，滿足了手術室空氣環境的要求，很大程度上提高了護理工作的效率及質量。總之，使用層流手術室，強化無菌觀念和正規化管理仍然是醫療程安全的根本保證與要求，仍然是手術室工作之根本、之重點，只有當兩者緊密結合起來才是趨于完美的。